甘肃省是我国经济欠发达的一个省份,在传统体制时代,由于医生人才供给不足和医疗技术创新速度慢等原因,城乡人口中的眼病风险比较大,发病率比较高,而且出现年轻化的趋势。根据有关社会调查资料,目前在甘肃省,已经患眼病人口和潜在人口数约占人口总数的10%左右,儿童和中青年成为主要的患病人群。其中,在得眼疾病的人口中,白内障占41.06%、角膜病占15.38%、沙眼占10.87%、青光眼占8.8%,视网膜疾病的发病率也明显提高,严重影响生活质量和提高幸福指数。在改革开放的40年以来,针对眼病防治问题,甘肃省持续进行了技术创新工作,创新发展成为眼科学科和治疗技术发展的主要动力。到目前为止,眼病防治技术已经接近全国的中等水平,但是,总体层次与发达地区比较,仍然存在一定差距,需要在今后的创新发展中加快解决。
1 甘肃省眼病防治技术的创新发展
眼病是世界性的多发疾病,而且发病概率越来越高,成为21世纪影响人们身体健康的主要疾病之一。因此,培养眼科专业人才和发展治疗技术,就成为过去几十年中国医学和医疗科技创新的重点,甘肃省也是如此,在这方面做了大量工作,取得了突出成就。
1.1 眼科技术创新的组织建设
改革开放40年来,特别是党的十八大以来,甘肃省卫生和健康系统以“三医”联动为重点,持续深化医药卫生体制改革,逐步建立了党政主导、部门参与、鼓励民间投资和全社会联动发展的工作机制,全省14个市州和86个县市区相继完成了卫生计生机构改革任务,卫生计生融合发展以及与城乡人口的健康事业紧密结合,建立眼科医院、眼科治疗中心、眼科诊室等多种专业医治组织。
1.2 成立甘肃省眼科联盟成立
为了促进眼科人才开发和技术交流协作,甘肃省卫生系统非常重视发挥眼科人才和技术的群体作用,2018年02月04日,甘肃省眼科联盟成立。这个专业的眼科联盟是由兰州大学第二医院牵头,联合全省主要医院的眼科专业科室和人才组成的,该联盟覆盖了全省14个地市州和部分县医院,共有112家医疗机构加入联盟,联盟旨在打造“甘肃省眼科协作平台”,加强同行合作,发挥群体优势。
1.3 眼病纳入城乡医疗参保系统
甘肃省将眼病治疗纳入城乡人口的医疗保障制度改革范围,这就使得得眼病的人群能够及时得到社会保障的制度优惠。到2018年底,全省在全国率先实现以户为单位“一卡通”全覆盖,城乡居民参保(合)率稳定在95%以上,重特大疾病报销病种扩大到50种,全面推行城乡居民大病保险,建立了基本医保、大病保险、医疗救助衔接机制,69个县的县级公立医院综合改革全面推开,形成了具有甘肃特色的“315”模式,医疗质量显著提高。
1.4 持续推进眼科技术开发
在改革开放初期,甘肃省只有极少数医院能够进行简单的眼病手术,大多数县级和乡镇医院没有能力进行眼病手术,治疗眼病主要靠传统的手段和药物。改革开放之后,特别是自2000年国家实施西部大开发以来,甘肃增加投入,加强了眼科先进治疗设备的引进和人才培养到目前,甘肃省三级甲等医院和部分三级乙等医院都能够开展基本的眼病手术,这些手术主要包括荧光素眼底血管造影技术、现代白内障摘除和人工晶状体植入术、玻璃体切除术、青光眼显微手术、准分子激光角膜屈光手术等,整体人才和技术水平有大幅度提高,与我国发达地区的差距在明显缩小。
1.5 积极参加国内外的学术交流
随着甘肃眼科人才开发和技术水平的提高,近年来,甘肃省的眼科学界已经能够有条件直接参加国内外的学术交流活动,甘肃的眼科人才和技术水平在国内也有了一定的话语权,尤其是在大城市、大医院的医院眼科,角膜手术、近视眼手术、玻璃体视网膜手术等等都与东部沿海发达地区没有多大差距。在过去的几十年中,甘肃省的眼科届积极参与国内的学术交流,向省内眼科届介绍和引进发达地区得到先进经验,送中青年技术人才到发达地区的医院进修。比如,湖南爱尔眼科医院的民营模式,温州医科大学眼视光学院创办“中国眼谷——温州眼视光国际创新综合体”的经验,大庆眼科医院义诊模式等。这些经验对甘肃的眼科人才培养和技术创新都起到了重要的促进和激励作用。
2 横向比较和差距
虽然甘肃省在改革开放的40年当中,在眼科学和眼病治疗人才培养和技术创新上已经取得了突出成就,但是,目前的整体水平与我国的发达地区仍然有一定差距,这些差距的形成又有其客观的和主观的因素。
文章来源:《工业技术创新》 网址: http://www.gyjscxzz.cn/qikandaodu/2021/0409/1156.html
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